Công tác truyền thông chính sách, pháp luật BHXH, BHYT luôn được ưu tiên tập trung các nguồn lực, đổi mới theo hướng hiện đại, đa dạng, linh hoạt, phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương; phối hợp chặt chẽ giữa các Sở, ban, ngành, tổ chức chính trị, xã hội, đoàn thể, cơ quan thông tấn báo chí từ Trung ương đến địa phương triển khai đồng bộ, quyết liệt nhiều giải pháp đẩy mạnh công tác truyền thông để người dân tiếp cận thông tin nhanh, thuận tiện. Trong năm 2024 toàn tỉnh tổ chức 411 hội nghị truyền thông với 25.504 người tham dự; đăng tải 131 tin, bài, ảnh, phóng sự qua các cơ quan truyền thông; đăng tải 619 tin, bài trên Cổng thông tin điện tử BHXH tỉnh với hơn 486,9 ngàn lượt truy cập; truyền thông qua hệ thống loa truyền thanh cơ sở là 16.336 lượt; tổ chức 03 buổi tuyên truyền lưu động kết hợp tuyên truyền nhóm nhỏ; tuyên truyền trực quan, chăng treo 448 băng rôn, khẩu hiệu, phát 54.124 tờ rơi, tờ gấp.
Về số người tham gia BHXH, BHYT, BHTN: Chỉ tiêu người tham gia BHXH đạt 30,29% so với lực lượng lao động trong độ tuổi (trong đó: Số người tham gia BHXH bắt buộc là 27,7%, BHXH tự nguyện đạt 3,2%), cao hơn so với chỉ tiêu giao là 2,21% tương ứng là 9.071 người. Chỉ tiêu về tỷ lệ lao động tham gia BHTN đạt 23,66% so với lực lượng lao động trong độ tuổi, cao hơn so với chỉ tiêu giao là 4,85% tương ứng là 21.826 người. Chỉ tiêu số người tham gia BHYT là 844.016 người, đạt tỷ lệ bao phủ là 95,4% so với dân số, cao hơn so với chỉ tiêu giao là 0,12% tương ứng là 1.062 người.
Thực hiện Nghị Quyết số 224/NQ-HĐND ngày 07/4/2023 của Hội đồng nhân dân tỉnh về hỗ trợ mức đóng BHYT cho người thuộc Hộ nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình toàn tỉnh, đã vận động và duy trì được 3.611 người tham gia BHYT, số người tham gia thấp nguyên nhân do tác động của Nghị định số 75/NĐ-CP hỗ trợ bổ sung cho một số đối tượng là người dân tộc thiểu số sinh sống trên địa bàn các xã đạt nông thôn mới giai đoạn 2021 - 2025, do đó người thuộc Hộ nông lâm ngư nghiệp sinh sống tại các địa bàn này đủ điều kiện hưởng sẽ chuyển sang tham gia theo Nghị định số 75/NĐ-CP.
Về số thu BHXH, BHYT, BHTN: Năm 2024, số thu BHXH, BHYT, BHTN đạt 108,99% kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tăng 425.888 triệu đồng so với cùng kỳ năm 2023.
Số nợ BHXH, BHYT, BHTN là 59.041 triệu đồng (chưa bao gồm tiền NSNN chậm đóng là 87 tỷ, số tiền khoanh nợ, dừng đóng là 28 tỷ), chiếm 1,97%, (thấp) hơn 0,36% kế hoạch giao, giảm 145 triệu đồng so với cùng kỳ năm 2023.
Công tác cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT: Năm 2024, thực hiện cấp mới, cấp lại sổ BHXH do mất, hỏng, điều chỉnh thông tin, gộp số sổ BHXH là 12.012 sổ. Công tác cấp, gia hạn và quản lý thẻ BHYT được thực hiện kịp thời, đúng quy định, không bị chậm trễ ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia. Gia hạn giá trị thẻ BHYT cho 100% đối tượng tiếp tục tham gia; cấp mới, cấp lại thẻ BHYT do mất, hỏng, điều chỉnh thông tin, thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh là 101.845 thẻ BHYT.
Công tác giải quyết chế độ và chi trả BHXH, BHTN: Giải quyết hưởng các chế độ BHXH cho 37.788 lượt người. giảm 6.899 lượt người (15,4%) so với cùng kỳ năm 2023, bao gồm: Số người hưởng BHXH hàng tháng là 1.042 người; số người hưởng trợ cấp một lần là 10.837 người; giải quyết chế độ ốm đau là 18.646 lượt người; thai sản là 4.761 lượt người; dưỡng sức PHSK là 2.502 lượt người.
Công tác chi trả các chế độ BHXH, BHTN được đảm bảo, an toàn, đầy đủ, kịp thời về thời gian; chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH, BHTN hàng tháng cho gần 37 nghìn người qua hệ thống Bưu điện được ổn định. Số chi BHXH, BHTN năm 2024 là 3.010.478 triệu đồng, tăng 363.432 triệu đồng (13,7%) so với cùng kỳ năm 2023, trong đó: chi quỹ BHXH là 2.915.750 triệu đồng (chi từ nguồn ngân sách Nhà nước là 490.250 triệu đồng, chi từ nguồn quỹ BHXH là 2.425.500 triệu đồng); chi quỹ BHTN là 94.728 triệu đồng.
Công tác khám, chữa bệnh, giám định BHYT: Năm 2024, BHXH tỉnh tổ chức thực hiện ký hợp đồng KCB BHYT với 23 cơ sở KCB, gồm có 02 cơ sở KCB tuyến tỉnh, 21 cơ sở KCB tuyến huyện và tương đương(trong đó: có 10 trung tâm y tế tuyến huyện hạng 2; 01 bệnh viện tư nhân và 10 phòng khám đa khoa; triển khai đồng bộ nhiều giải pháp để kiểm soát chặt chẽ, hiệu quả quỹ BHYT, đảm bảo chi đúng, chi đủ, phục vụ kịp thời các hoạt động khám chữa bệnh, chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người dân và đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT; đảm bảo quản lý, sử dụng hiệu quả nguồn kinh phí KCB BHYT. Kết quả, năm 2024 thanh toán chi phí KCB BHYT số lượt người khám, chữa bệnh BHYT là 1.066.185 lượt người, số tiền 1.103.063 triệu đồng.
Công tác thanh tra, kiểm tra: Đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra nhất là thanh tra chuyên ngành (TTCN) và thanh tra đột xuất tại các đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN; qua đó, đã mang lại hiệu quả tích cực trong công tác phát triển người tham gia, tăng thu và thu hồi nợ BHXH, BHYT, BHTN; đồng thời, có tác dụng răn đe, phòng ngừa hành vi vi phạm của các chủ sử dụng lao động, góp phần bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động. Qua công tác thanh tra, kiểm tra đôn đốc sau kết luận thanh tra đã góp phần thu hồi giảm số tiền chậm đóng BHXH, BHTN, BHYT là 4.664 triệu đồng; truy đóng số lao động chưa đóng, đóng thiếu thời gian đối với 149 lao động với số tiền là 1.155 triệu đồng; truy thu chênh lệch đối với 195 lao động, số tiền 203 triệu đồng; điều chỉnh giảm 12 lao động đóng sai đối tượng, số tiền điều chỉnh giảm là 66 triệu đồng; truy giảm số lao động đóng thừa mức quy định đối với 02 lao động với số tiền là 08 triệu đồng; đề nghị thu hồi về quỹ BHYT số tiền là 279 triệu đồng; quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với 16 đơn vị doanh nghiệp về lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT với số tiền XPVPHC là 119 triệu đồng.
Năm 2025, ngành BHXH tỉnh tiếp tục thực hiện các nhiệm vụ: (1) Xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHTN trên địa bàn; (2) Tăng cường công tác kiểm soát số doanh nghiệp, cơ sở sản xuất kinh doanh có dấu hiệu trốn đóng, kê khai thiếu số lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN; (3) Đổi mới nội dung, hình thức, phương pháp tuyên truyền nhằm tạo sự chuyển biến mạnh mẽ trong nhận thức của cán bộ, đảng viên, nhân dân, từ đó tạo sự đồng thuận trong quá trình thực hiện chính sách BHXH, BHYT; (4) Quản lý, sử dụng hiệu quả và không để vượt dự toán chi KCB BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao năm 2025; (5) Tiếp tục đổi mới phương thức phục vụ, chi trả các chế độ BHXH, BHTN qua tổ chức dịch vụ công ích của Nhà nước nhằm đảm bảo tính chuyên nghiệp và thuận lợi cho người dân; (6) Tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN; (7) Tăng cường vận động, khuyến khích, hướng dẫn các tổ chức, cá nhân đăng ký tham gia đóng BHYT, BHXH tự nguyện và thực hiện chi trả các chế độ BHXH, thanh toán trực tiếp khám chữa bệnh BHYT trên Cổng dịch vụ công trực tuyến theo chỉ đạo của Chính phủ, BHXH Việt Nam và của tỉnh...
Ngọc Tuyết