Dự luật cải cách y tế Mỹ sẽ đi về đâu?

Trong những ngày này, Tổng thống Mỹ Barack Obama đang vận dụng mọi khả năng có thể để thúc đẩy Quốc hội sớm thông qua dự thảo cải cách y tế đầy tham vọng của ông. Dự luật này bước đầu được cả Thượng viện và Hạ viện thông qua với 2 phiên bản khác nhau.

Những tưởng, việc hợp nhất thành một phiên bản để thông qua và chờ Tổng thống ký ban hành chỉ còn là vấn đề thời gian. Thế nhưng Thượng viện Mỹ hiện nay không còn là nơi áp đảo của đảng Dân chủ để họ có thể dễ dàng làm theo ý mình. Đảng Cộng hòa đã được thêm một ghế từ cuộc bầu cử bổ sung cho ghế trống của Thượng nghị sĩ quá cố Edward Kennedy, đã làm mất số phiếu áp đảo cần thiết của đảng Dân chủ để thông qua một dự luật, tức chỉ còn 59 phiếu thay vì 60.

Hơn thế nữa, để thực hiện dự luật cải cách y tế với tham vọng chăm sóc sức khỏe, trang trải chi phí cho trên 30 triệu người Mỹ không có bảo hiểm y tế, đồng thời kiềm chế chi phí y tế quá cao không phải là điều dễ dàng giữa lúc thâm hụt ngân sách của Mỹ đang ở mức kỷ lục với gần 2 ngàn tỷ USD trong khi tỷ lệ thất nghiệp và các vụ phá sản vẫn chưa có dấu hiệu giảm đi.

Mặc dù đang rất nỗ lực nhưng Tổng thống Obama phải thừa nhận rằng dự luật cải tổ y tế có thể “chết” tại Quốc hội. Điều duy nhất ông Obama có thể thực hiện là mời các nghị sĩ đảng Cộng hòa vào ngày 25-2 cùng ngồi lại với đảng Dân chủ và các chuyên gia y tế để tìm hướng tháo gỡ.

Vết xe đổ của những kế hoạch cải cách y tế trước đây mà nhiều đời Tổng thống Mỹ đã gặp phải ngày càng trở nên rõ rệt. Theo dự luật cải cách này, các công ty bảo hiểm y tế tư nhân sẽ không còn tự tung tự tác mà bảo hiểm y tế nhà nước sẽ nhảy vào. Với chiến dịch vận động hành lang mạnh mẽ của các tập đoàn bảo hiểm tư nhân nhằm chống lại dự luật này, đảng Cộng hòa đang đứng về phía họ. Chỉ có một thành viên Hạ viện thuộc đảng Cộng hòa bỏ phiếu và không có thành viên Thượng viện nào thuộc đảng này bỏ phiếu cho dự luật. Đảng Cộng hòa lấy lý do là thâm hụt ngân sách quá lớn, nếu nhà nước mở rộng bảo hiểm y tế và chương trình chăm sóc sức khỏe sẽ làm cho tình hình phức tạp thêm…

Dưới áp lực của đảng Cộng hòa, Tổng thống Obama đã phải thay đổi một số nội dung trong dự luật. Trong nguyên văn bản gốc, Chính phủ Mỹ muốn nhà nước quản lý toàn bộ chương trình bảo hiểm y tế, nhưng nay chấp nhận bảo hiểm y tế công song song tồn tại với bảo hiểm y tế tư nhân. Lãnh đạo của đảng Cộng hòa hoan nghênh lời mời của Tổng thống Obama để thảo luận với đảng Dân chủ về tương lai của dự luật cải cách y tế nhưng cho rằng cần phải thay đổi thêm một số nội dung dự luật nhằm không làm thiệt hại cho các tập đoàn bảo hiểm tư nhân. Dư luận thế giới cho rằng cuộc tranh cãi về dự luật cải cách y tế ở Mỹ thực chất là mâu thuẫn giữa lợi ích cộng đồng với lợi ích của các tập đoàn tư bản, mà cụ thể ở đây là các tập đoàn bảo hiểm y tế tư nhân.