Bảo hiểm y tế toàn dân là một cột trụ của chính sách an sinh xã hội của Việt Nam, vì mục tiêu phát triển bền vững, đảm bảo công bằng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. Luật Bảo hiểm y tế quy định tất cả người dân đều có quyền tham gia bảo hiểm y tế và có phạm vi hưởng bảo hiểm y tế như nhau.
Người tham gia bảo hiểm y tế được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán đầy đủ các chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định, không bị giới hạn về tuổi tác, phạm vi, mức hưởng, số ngày điều trị và tổng chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, có thể lên tới hàng tỷ đồng/năm.
 |
| Nhiều bệnh nhân được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả hàng tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh. (Ảnh minh họa. Ảnh: Thanh Xuân) |
Tham gia bảo hiểm y tế không chỉ là quyền lợi của mỗi người dân mà còn là thể hiện trách nhiệm tuân thủ pháp luật và tinh thần tương thân tương ái để chia sẻ với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, hiện nay, Quỹ bảo hiểm y tế thực hiện chi trả chi phí điều trị cho tất cả các bệnh hiểm nghèo như nhóm bệnh về: tim mạch, ung thư, bệnh hiếm… Đây là các nhóm bệnh sẽ phải điều trị dài ngày hoặc suốt đời, có chi phí điều trị lớn.
Thực tế đã có rất nhiều trường hợp người dân tham gia bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh được sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả lên tới hàng tỷ đồng. Nhờ đó, người bệnh vượt qua khó khăn về kinh tế để yên tâm tiếp tục điều trị bệnh.
Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, từ năm 2023 đến hết tháng 4/2024, nhiều trường hợp đã được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí lớn. Người bệnh được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả cao nhất là hơn 4,465 tỷ đồng, có mã thẻ TE1303622XXXXXX (sinh năm 2019, trú tại phường An Lưu, thị xã Kinh Môn, tỉnh Hải Dương) với chẩn đoán bệnh chính là “tăng huyết áp, đái tháo đường type, suy thận”.
Người bệnh được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả cao thứ 2 là 4,372 tỷ đồng, có mã thẻ TE1171721XXXXXX (sinh năm 2018, trú tại phường Tân Thịnh, thành phố Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình) với chẩn đoán bệnh chính là “thiếu yếu tố VIII di truyền”.
Người bệnh được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả cao thứ 3 là hơn 3,687 tỷ đồng, có mã thẻ TE1242422XXXXXX (sinh năm 2018, trú tại xã Tiền Phong, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang) với chẩn đoán bệnh chính là “bệnh tích lũy glycogen”.
Người bệnh có mã thẻ TE1262621XXXXXX (sinh năm 2018, trú tại phường Tiền Châu, thành phố Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc) đã được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả hơn 3,684 tỷ đồng cho căn bệnh “hội chứng loạn sản tủy xương, bệnh bạch cầu cấp loại tế bào không xác định”.
Cùng bị “bệnh tích lũy glycogen”, các bệnh nhi có mã thẻ TE1353521XXXXXX (sinh năm 2019, trú tại xã Ngọc Lũ, huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam), TE1010131XXXXXX (sinh năm 2021, trú tại xã Phú Phương, huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội), TE1797939XXXXXX (sinh năm 2020, trú tại phường Tân Thới Nhất, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh), TE1262621XXXXXX (sinh năm 2021, trú tại xã Đồng Cương, huyện Yên Lạc, tỉnh Vĩnh Phúc), TE1363622XXXXXX (sinh năm 2020, trú tại xã Yên Bằng, huyện Ý Yên, tỉnh Nam Định), TE1262621XXXXXX (sinh năm 2022, trú tại phường Tiền Châu, thành phố Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc) đã được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả từ 2,534 tỷ đồng đến hơn 3,635 tỷ đồng.
Được biết, hiện nay, danh mục thuốc được quỹ BHYT thanh toán đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người có thẻ BHYT với hơn 1.000 hoạt chất, sinh phẩm tân dược và hàng trăm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Trong đó, có nhiều thuốc điều trị ung thư, thuốc điều trị bệnh hiếm, thuốc điều trị bệnh máu không đông, thuốc tim mạch đa dạng… người bệnh được chỉ định sử dụng dài ngày, có thuốc dùng suốt đời cho quá trình điều trị bệnh./.